Форма гарантийного паспорта для объектов
принят в эксплуатацию приемочной комиссией «____»____________ 20___г.
Акт приемки утвержден «____»____________ 20___г.
Генеральный подрядчик (подрядчик)* __________________________
Специальные работы выполнялись:
— сооружение земляного полотна ________________________________________
— устройство дорожной одежды ________________________________________
— устройство слоев износа ________________________________________
— устройство мостовых сооружений ________________________________________
— устройство водопропускных труб ________________________________________
— устройство дорожной разметки ________________________________________
— электромонтажные работы, устройство
инженерных коммуникаций ________________________________________
— другие виды работ ________________________________________
(владелец дороги) ________________________________________
*Примечание – Для объектов, работы на которых выполнялись собственными силами организаций дорожного хозяйства, в строке «Генеральный подрядчик (подрядчик)» указывается организация–исполнитель работ, а в строке «Заказчик» указывается «застройщик, владелец дороги».
В работах по строительству (реконструкции, ремонту) автомобильной дороги принимали участие:
Генеральный подрядчик (подрядчик) ___________________________________________
телефон, факс __________________________________________________________
Субподрядные организации _________________________________________________
телефон, факс __________________________________________________________
Обязательства сторон
Генеральный подрядчик (подрядчик, исполнитель работ) _________________________
гарантирует качество выполненных строительных и специальных работ и обязуется устранять за счет средств исполнителей работ все выявленные в течение гарантийного срока дефекты автомобильной дороги и входящих в ее состав дорожных сооружений, возникшие по его вине, в сроки, установленные комиссией по освидетельствованию дефектов.
Взаимоотношения и ответственность сторон принимаются согласно ДМД 02191.2.025-2009.
Гарантийный срок устанавливается:
в целом по объекту с «___» _______ 20__ г. по «___» _______ 20__ г.,
в т.ч. по видам работ и конструктивным элементам:
Земляное полотно с «___» _______ 20__ г. по «___» _______ 20__ г.
Дорожная одежда с «___» _______ 20__ г. по «___» _______ 20__ г.
Искусственные сооружения с «___» _______ 20__ г. по «___» _______ 20__ г.
Дорожная разметка с «___» _______ 20__ г. по «___» _______ 20__ г.
Другие виды работ с «___» _______ 20__ г. по «___» _______ 20__ г.
Учет выполнения гарантийных обязательств и гарантийного ремонта объекта ведется в ведомости учета, являющейся приложением к настоящему гарантийному паспорту.
подрядчика (подрядчика), (исполнителя работ) _________ _______________
организаций, принимавших участие
в строительстве объекта _________ _______________
заказчика (застройщика), (владельца дороги) _________ _______________
Приложение к гарантийному паспорту объекта №___от______
Ведомость учета выполнения гарантийных обязательств (гарантийного ремонта)
№ п/п | Номер акта и дата проведения обследования объекта | Результаты обследования объекта, принятого в эксплуатацию 6.10.2008 г. (дата, год) | Сведения об устранении дефектов | Должность, Ф.И.О. ответственного лица за ведение и сопровождение гарантийного паспорта | ||||||
Наименование выявленных дефектов и конструктивных элементов объекта | Ед. измер. | Объем дефектов | Сроки устранения (месяц, год) | Исполнитель работ | Состав работ по устранению дефектов, объем работ | Фактическая стоимость работ в ценах 2006 г., млн. руб. | Отметка об устранении дефектов и сроки выполнения работ | Номер нового гарантийного паспорта на выполненные работы, срок действия | ||
№1 от 5.03.09 | Дефекты не выявлены | — | — | — | — | — | — | — | — | Нач. ПТО (подпись) |
№2 от 10.06.09 | Шелушение и выкрашивание покрытия | м 2 | июль 2009 | ДСТ 7 ДЭУ 10 | Поверхностная обработка (7100 м 2 ) Восстановление разметки (1 км) | 280,0 | Работы выполнены и приняты по акту 20.07.2009 г. | Гар. пасп. №2 от 20.07.2009 г. | Нач. ПТО (подпись) | |
№3 от 20.09.09 | Размыв обочин и откосов земполотна Разрушение бетона оголовка трубы | м 2 м 3 | 1,2 | октябрь 2009 октябрь 2009 | ДСТ 7 ДЭУ 10 | Укрепление обочин; восстановление оголовка | 60,0 | Работы выполнены и приняты по акту 25.10.2009 г. | Гар. пасп. №3 от 25.10.2009 г. | Нач. ПТО (подпись) |
Примечания: 1 Стоимость работ по устранению дефектов в гр. 9 указывается после выполнения и приемки работ.
2 При отсутствии на момент проведения обследования объекта дефектов, в графе 3 указывается: «дефекты не выявлены».
Приложение Б (форма Б-23)
Форма акта о браке, недоделках
Коды | |
Форма по ОКУД | |
Заказчик ___________________________________________ | по ОКЮЛП |
Генподрядчик _______________________________________ | по ОКЮЛП |
Подрядчик (субподрядчик) _______________________________ | по ОКЮЛП |
Объект _____________________________________________________ | |
Договор подряда (субподряда) | Номер |
Дата |
АКТ
О браке, недоделках
Комиссия в составе:
Представителя заказчика (технадзора) _______________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
Представителя генподрядчика (подрядчика) ___________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
Представителя субподрядчика ____________________________________________________
(должность, инициалы, фамилия)
составили настоящий акт в том, что в результате обследования объекта:
установлено, что работы по устройству ______________________________________________
(наименование работ, описание брака, недоделок,
их местонахождение, площадь, объем)
выполнены с нарушением требований ТНПА, проектной документации.
Комиссия приняла решение об исправлении, устранении брака в объемах и сроки, указанные в таблице:
№ п/п | Наименование работ | Адрес | Ед. изм. | Количество | Стоимость, млн. руб. | Срок устранения (месяц, год) | Организация-исполнитель |
В базовых ценах 2006 года | В текущих ценах |
(технадзора) ______________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
генподрядчика ______________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
(субподрядчика) ______________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
«___»___________________ 20 __ г.
Оборотная сторона акта
Расчет
Стоимости работ по исправлению брака, устранению недоделок
№ п/п | Вид выполняемых работ, перечень материалов | Обоснование | Единица измерения | Объем работ | Количество материалов | Стоимость материалов, руб. |
на единицу объема | на весь объем | Цена за единицу | Сумма | |||
ИТОГО | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
Сумма заработной платы _____________________________________________________ руб.
Стоимость эксплуатации машин _________________________________________________ руб.
Фактическая стоимость материалов ______________________________________________ руб.
ИТОГО фактическая стоимость затрат ___________________________________________ руб.
работ ______________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
Инженер ПТО ______________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
Бухгалтер ______________________ ___________________________
подпись инициалы, фамилия
«___»___________________ 20 __ г.
Приложение Б (форма Б-24)
Форма акта приемки опалубки до бетонирования конструкций
Наименование строительной организации _____________________________________________
Наименование и адрес объекта ____________________________________________________
АКТ № __________
Приемки опалубки до бетонирования конструкций
__________________________ «___»_________________ 20___г.
(место составления) (дата)
Комиссия в составе представителей:
заказчика (технического надзора) ___________________________________________________
строительной организации ________________________________________________________
проектной организации (по указанию проекта) __________________________________________
произвела приемку опалубки и проверку готовности к бетонированию _________________________
1 Рабочие чертежи № _________________
2 Общий журнал работ № __________________
3 Акты освидетельствования скрытых работ № __________________
4 Результаты инструментальной проверки геометрических параметров, расположения в плане и высотных отметок опалубки
Комиссия установила, что работы по устройству опалубки __________________________________
выполнены в соответствии с требованиями проектной документации. Допускаемые отклонения размеров опалубки, ее положения в плане и высотных отметок соответствуют __________________
Замечания и предложения комиссии _________________________________________________
(технического надзора) ______________________ ______________________
организации ______________________ ______________________
организации (при необходимости) ______________________ ______________________
Приложение Б (форма Б-25)
Форма ведомостей приемки земполотна, промеров оснований,
ИсточникГарантийный паспорт на законченное строительством (реконструкцией капитальным ремонтом ремонтом) искусственное сооружение
Гарантийный паспорт на законченное строительством (реконструкцией капитальным ремонтом ремонтом) искусственное сооружение | изменен в апреле 2022 г.
от 7 мая 2003 г. N ИС-414-р
МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЛУЖБА ДОРОЖНОГО ХОЗЯЙСТВА
(полное наименование органа управления дорожным
на законченное строительством (реконструкцией,
капитальным ремонтом, ремонтом) искусственное сооружение
(полное наименование объекта, адрес пускового комплекса,
наименование автомобильной дороги)
(полное наименование генеральной подрядной организации,
юридический адрес, ИНН)
(N государственного контракта, на основании которого данная
организация выполняла работы)
Законченный строительством (реконструкцией, капитальным
ремонтом, ремонтом) ______________________________________________
(полное наименование объекта,
адрес пускового комплекса,
наименование автомобильной дороги)
принят в эксплуатацию государственной приемочной комиссией
(дата приемки, число, месяц, год)
Работы выполнены по проекту, разработанному ______________________
генеральной проектной организации,
юридический адрес, ИНН)
Инженерное сопровождение проекта _________________________________
(полное наименование организации,
осуществлявшей инженерное сопровождение,
юридический адрес, ИНН)
введенного в эксплуатацию объекта
Подмостовой габарит, м
Габарит по ширине, м
Тип пролетных строений
Тип деформационных швов
Перила (тип, высота), м
Тип регуляционных сооружений
Укрепление конусов, дамб, кв. м
длина подходов, м
ширина земляного полотна, м
ширина проезжей части, м
Вид покрытия (асфальтобетонное, цементобетонное
и т.д.)
Барьерное ограждение (металлическое,
железобетонное и т.д.), м
Сигнальные столбики, шт.
Дорожные знаки, шт./кв. м
Здания и сооружения эксплуатационной
и автотранспортной служб, шт./кв. м